同时,涂强也表示,手术的难点在于执行手术的医生不仅要掌握良好的解剖学知识,还要有良好的影像学知识,对ct彩超图像有良好的判断能力,才能引导穿刺过程以本次手术为例,患者肝脏转移病灶比较大,而且有的病灶是靠近膈肌顶部,距离肺部比较近,为患者手术时选择的路径要把握好,不能损伤到肺部与膈肌另外患者肿瘤已超出了3厘米大小,单纯的1针消融不够,要进行多针多点的消融,所以在消融过程中对针尖的位置要提前做好预判,达到多重覆盖,争取把肿瘤完全消融(曹牡华)