1、扩大预约号源放号比例

(三)以“医德好”为准则,树立医疗行业良好道德风尚

二是积极推行自助服务,方便患者市属各医院在门诊大厅及各诊区设立自助预约挂号机、自助充值机、检查报告单及发票自助打印机等,并逐步接入医保、银联、市民卡等结算程序,尽可能方便患者自助操作,以缓解人工窗口排长队现象其他医院也应逐步跟进,年底前全部推开

一是加强督查、通报、整改,持续改进加大监管力度,开展暗访督查行动,卫生局机关组成督查组,一月两次督查,一月一次通报,反馈问题,督促整改,落实责任,严格奖惩,通过建立健全持续改进(整改追踪)制度、通报、公告制度、奖惩制度,严格落实医疗服务责任制与责任追究制,将日常医疗服务检查结果与医疗机构年终南京市江宁区教育局考核挂钩此外,还敞开大门,广开言路,主动接受机关作风、卫生行风监督员的评议监督,定期召开会议,听取意见建议,积极落实整改

一是加强领导成立了地区、单位活动领导小组和办公室,下设综合组、宣传信息组、督导检查组等多个具体工作组;制定了工作方案,明确分工,落实责任,建立了坚强的组织领导机制、高效的宣传发动机制、有力的工作推进机制、扎实的问题整改机制、稳健的长效管理机制,将“三好一满意”活动作为医疗卫生系统的“品牌工程”,精心组织、周密部署

一是完善预约服务措施,大力推进预约诊疗服务三级医院逐步增加用于预约的门诊号源,达到绝大部分号源开放给患者预约到2011年12月底,所有普通门诊号源要开放预约,不低于85%的专家门诊号源南京市人才市场招聘要开放预约到2012年6月底,原则上所有专家门诊号源全部开放预约2、延长预约周期医院提供预约挂号服务的可预约周期不少于10天,并与南京卫生12320网站预约挂号平台实现号表自动更新3、把预约挂号服务延伸到医生工作站,对首诊或复诊患者应提供医师间的预约挂号服务拓展专家门诊预约渠道,发挥普通门诊和专科门诊的预约职能,对于首诊后需专家进一步诊治的疑难病例,由接诊医师为患者直接预约相应专业或专病的专家门诊,以保证门诊首诊负责和确诊率4、方便社区转诊对社区转诊预约的患者安排在三日内到相应科室就诊,以培养患者首诊到社区、逐步养成分级就诊的有序就医习惯5、推行分时段预约,划分时间区间安排患者预约就诊医院通过测算每位医师看病平均耗时,科学设江苏省南京市江宁区定预约时间点,病人按挂号单上提示的候诊时间到就诊科室候诊,合理安排住院患者和门诊患者的就诊、检查等,引导患者错峰就医,提示病人按挂号单上提示的候诊时间到就诊科室候诊,以减少等候时间原则上所有市属三级医院2011年底前实行分时段预约就诊

三是交叉体验换位思考第一,在院领导层面,组织了市属医院分管院长交叉体验门诊就医活动,引导各医疗机构更新理念、换位思考,从患者的角度构思医疗服务流程,发现医疗服务中存在的问题,开展自查自纠,进一步优化服务流程,细化服务措施,加强医患沟通;组织院主要领导参加每一次暗访反馈报告会,将信息带回医院落实整改第二,在医务人员层面,注重调动广大临床一线医护人员积极性,充分发挥广大医护人南京市江宁区教育局员的智慧和力量,与各医疗机构一起调研服务方式与服务流程的现状,发现存在的问题,研究改进措施,提出改进建议,提高工作质量和效率,并在医院层面予以总结、评比和推广,促进大家共同提高第三,在媒体宣传层面,注重正面报道积极引导,委托南京医院协会与南京日报社合作开展“医患互信、服务改进”系列竞赛活动,每周刊登各医院参加竞赛活动、改善服务方面的具体做法、措施和效果,交流经验、互通信息、共同提高

2、大力推进临床路径管理工作进一步扩大开展临床路径管理医院的范围,积极推进试点工作今年全市所有二级以上公立医院(含二级)都要规范开展临床路径管理工作,试点病种每所三级综合医院不少于20个,每所三级专科医院不少于10个,二级综合医院南京市科委高新处不少于5个,并至少包括心血管介入、神经血管介入、骨关节植入治疗各1个病种同时,结合电子病历的推进工作,将临床路径的管理嵌入电子病历系统,提高管理的工作效率

(二)在质量管理为核心,持续改进医疗质量

二、加强医疗服务质量、职业道德建设

第二,改善就诊环境市儿童医院针对暗访发现的问题,急诊科在晚间设立了专人疏导,就诊秩序有所改进;门诊购买了检验结果自助取报告单机,方便患者自助取报告单市妇幼保健院已经实现了医生、护士和孕妇之间的“一对一”服务市第二医院针对原来b超登记窗口秩序乱的状况,b超登记人员、内镜室每天早晨提前到7点半上班

第三,充分尊重患者脑科医院针对精神科诊室病人的特点,积极研究方案,使电子叫号系统的应用与南京市科委地址保护患者隐私相一致,使患者的就诊感受更温馨市儿童医院在门诊2位医师坐诊的诊室内组装隔断,确保了一医一患,避免围观和家属拥挤现象市口腔医院积极推进预约诊疗服务工作

第五,推进“优质护理服务示范工程”坚持示范引领,加大培训和暗访检查力度,大力开展护理技术操作和岗位技能竞赛开展“优质护理服务示范工程”

三是开展卫生行风第三方评价以市胸科医院作为南京市公立医院改革试点先行单位,积极探索加强医院行风建设的新举措,率先成立第三方评价工作组,实施行风第三方评价,能够比较真实地反映患者的满意程度,促进医疗质量的改进、服务水平的提高

第六,继续做好卫生支农、双向转诊、惠民医疗等工作

第四,方便照顾患者市鼓楼医院高提出新的南京市中华中学地址服务理念“以最近的距离、最短的时间,提供最便捷的服务”,成功开展了“用血一站式报销”并推广实施六合区人民医院安排医院急诊科、门诊收费处、门诊药房、化验室、医技科室以及临床部分医务人员外出到上级医院就诊,体验外院医疗服务,发现“闪光点”,并改进自身的不足

(一)以改善服务为基础,不断提升服务水平

三是强化对各项医疗质量指标的控制管理第一,重视医疗安全重点环节各医院认真落实卫生部、卫生厅等的行业标准,加大专项整改与考核力度市鼓楼医院紧紧抓住医疗质量安全,持续改进,针对医疗安全的重点环节制定了“危重病人管理”、“住院医生及各专科医生急诊轮训工作的规定”、“医疗质量告诫谈话”等制度,加强考核,注重落实市口腔医南京市人才市场招聘院针对隐裂牙医疗安全隐患,医院制定了《隐裂牙诊疗流程规范》,明确牙体牙髓科和修复科的转诊和诊疗程序,确保病人医疗过程的无缝对接第二,确保值班期间医疗安全市胸科医院针对二线班力量薄弱的问题,院领导带头参与,加强晚夜间力量,提高安全系数市中西医结合医院针对交接班记录内容简单的现象,对交接班记录本进行改良、更换;针对二值班不在院情况,克服专家人力有限的困难,对一级临床科室病区安排二线班在院值班市口腔医院颌面外科三个病区由联合排班改为独立排班,除安排有独立执业资质的医师值班外,同时配备高年资主治医师以上人员在院值二线班,三个病区主任作为三线备班,确保值班期间医疗安全第三,严格开展规范诊疗市儿童医院建立十堰市政务服务中心健全组织机构,完善相关制度及规定,晓之以理,施之以严,广泛开展宣传教育活动,重点落实处方医嘱点评制度,规范抗菌药物的品规及分级目录,采用信息技术手段监控,建立抗菌药物临床应用考核奖惩机制,严肃查处不规范的行为

(一)在门诊服务方面:

二是实施基本药物全程监管与“药房托管”改革有效衔接,在全国首先研发使用了基本药物采购结算监管系统,建立预警制度,实现防腐、惠民、增效目标将基层医疗机构的药品采购、配送、使用、结算等过程全部纳入网上实时监管,确保了基本药物制度规范有序运行开展了抗菌药物临床应用专项整治

二是健全医疗质量控制管理组织体系新增“医疗服务质量控制管理专业委员会”,进一步健全了医疗质量控制管理组织体系南京市科委主任强化医院感染管理,对28家医疗机构进行了院感专项检查集中开展了全市医疗卫生机构医疗废物专项整治行动,对49家医疗机构进行了现场督查强化采供血管理,积极推进献血屋建设,在仙林地铁站新建献血屋,在新街口地段新增了流动采血车,保证了临床供血和用血安全进一步规范院前急救管理,新建了两个网络分站,制定了《南京市院前急救体系建设规划(2011—2015)》

三、继续推进“三好一满意”活动成效

围绕“质量、安全、服务、费用”等四个方面,积极采取措施,解决群众看病就医问题

四是积极建设“一站式”门诊按照年初部署的“医疗服务提升年”工作方案,按照“优化服务流程、方便群众就医”的理念,积极推行采用“一站式”集中诊疗,如针对儿童、糖尿病病人、孕妇等南京市科委地址行动不便的特点,通过整合,将挂号、就诊、抽血检查、取药、缴费集中在一个诊疗区域,使群众在一个区域就能看完病,既方便又舒适

今年以来,南京市卫生系统开展“三好一满意”、“医疗服务提升年”活动,取得良好成效

一是加强卫生行风建设做好民主评议政风行风迎评工作,制定工作方案,召开“民主评议政风行风”动员大会制定《关于全市卫生系统行风监督员开展活动的工作意见》,促进行风监督工作制度化规范化

第一,优化服务流程市鼓楼医院高度重视“一站式服务中心”的窗口服务形象,根据门诊病人数的消涨和聚散规律,制订门诊大厅的区域管理岗位分布图,分设了3种现场导医岗位和10个在岗班次,以责任分工为原则,以区域管理为基础,站内服务与走动式南京市中华中学学区服务相结合市第一医院门诊“一站式”服务中心实行值班主任制管理向一线延伸,每天派一名职能保障部门中层干部担任值班主任,巡视门诊各楼层患者就医情况,疏导病员,受理病员提出的意见和建议市妇幼保健院设置智能机器,患者可以自助完成挂号、取单等就诊流程市中医院采用流动岗位制,固定岗与巡视岗相结合

(二)在住院服务方面:

1、大力推进优质护理服务确保到2011年12月,全市三级医院所有病房全面开展优质护理服务,其中综合性医院a类病区8～10个,其中三级专科医院a类病区5个;二级医院所有病房开展优质护理服务,其中a类病区3个

二是营造氛围通过报纸、广播、电视、网络等宣传媒介,营造开展两项活动的积极氛围,广泛宣传此项活动的意义,加强对医务人员的南京市人才市场户口教育和培训,提高思想认识,使每一位医务人员树立并强化“病人第一、安全第一、服务第一、质量第一”的观念,认真组织自查,针对存在的矛盾和问题,从能够做的事情做起,在落实上下功夫,使改善医疗服务成为自觉行为

三是严格医师出诊管理医院加强对门诊医师的管理,探索、逐步实行全日制专家门诊,通过网站、电子显示屏、触摸屏、公告栏等方式公示医师出诊安排各医院要对高级职称的医生加强门诊出诊管理,并提出明确出诊次数,原则上每周不少于两个半天;同时进一步充实周六、周日、节假日以及下午的专家诊次,调整和利用好优质资源对可能出现的出诊时间变更情况,及早安排资历相当的人员做好替诊准备规定医师可以变更出诊时间的比例或最多次数,南京市教科所陈静波专家平均每月停诊不得超过一次,定期对医师出诊情况进行考评奖惩

一、推进公立医院改革