编者按上腔静脉综合征(SVCS)
是由于上腔静脉部分或完全受阻所导致的综合症候群,为肿瘤常见急症,发病原因中肺癌占75%~81%。
上腔静脉综合症表现:患者出现急性或亚急性呼吸困难和面颈肿胀,可见面颈、上肢和胸部淤血水肿,进而发展为缺氧和颅内压增高,严重时危及生命,需要紧急处理。病人情况:年6月我科收治一例肺癌伴上腔静脉重度阻塞患者,患者为女性,71岁,胸痛、气促、心累等症状明显,不能平卧,颜面部浮肿,颈部、双上肢肿胀,胸壁静脉曲张,CT提示:“右肺占位,考虑肺癌可能性大,伴右肺门区及纵隔内多个淋巴结肿大,上腔静脉重度受压”,病理活检证实为“右肺鳞癌”,患者年龄大,身体情况差,无法耐受化疗,确诊后立即予以了单纯放疗减轻上腔静脉压迫。治疗疗程(放疗前):图一(放疗前)肿块大,上腔静脉几乎完全闭塞
治疗疗程(胸部放疗10次后):图二(胸部放疗10次后)病人活动后心累、气促缓解,能平卧休息,上肢及肿胀缓解,胸壁曲张静脉完全缓解,复查CT提示肿瘤明显缩小,上腔静脉部分显示。
治疗疗程(胸部放疗18次后):图三(胸部放疗18次后)复查CT提示肿瘤继续缩小,上腔静脉绝大部分显示。
治疗疗程(胸部放疗28次后):图四(胸部放疗28次后)复查CT提示上腔静脉基本完全显示。
治疗结论:经过治疗后此病人相关症状完全缓解,目前生活质量良好。放疗是安全有效的抗肿瘤治疗措施,疗效明确,毒副反应小,可以治愈或控制肿瘤,大大的改善了患者生活质量,延长了生存期。肿瘤越早治疗效果越佳,希望肿瘤医院肿瘤专科就诊,以免延误病情。
肿瘤科放疗中心
医院肿瘤科放疗业务开始于年2月,是四川省最早开展放射治疗业务的专业科室之一。科室拥有世界顶级的肿瘤放射治疗设备及辅助系统,开展恶性肿瘤常规放疗、三维适形放疗、调强放疗等放疗技术业务。
编辑:王淼钰
供稿:权利丰
指导:晏军
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