2011年6月之前,医院按照医保规定,每6个月让她办理一次出、入院手续

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老太儿子称,在七院,和梁老太有着同样遭遇的老人还有30余人近日,这些老人们集体收到院方发出的“最后通牒”,被要求在2个月内自谋出院,理由是床位紧张

如今,老太已经在医院住了将近2年的时间但是最近半年,医院却要求她频繁办理出、入院手续,最后一次的时间间隔,仅为22天

中国江苏网11月2日讯(束网)虽然人一直住在医院,梁老太1年内却被要求办理了3次出、入院手续,时间周期从半年到22天,越来越短每次入院,不仅要多支付几百元的医保“门槛费”,而且还必须做一全套入院检查,支付一笔不少的检查费市医保中心认为,医院分解患者住院时间,从医保南京市科委刘卫卫获利,涉嫌违规医院领导表示,对于“压床”在医院养老的病人,医院一直在贴钱,不存在分解患者住院时间一说

市医保中心稽核科盛庭法称,医保中心每年都和定点医院有协议,医保额实行“总额控制,结余奖励,超支分担”原则,根据上年度的平均费用,由市人社局、财政局、卫生局联合测算出医保中心支付给医院的保险金例如,上一年度,医院收治了100个医保病人,共花去费用100万,那么来年,医院和医保中心的次均结算标准为1万元

网友报料:分解住院时间,市七院向风烛残年的老人发自谋出院通牒

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秦志强表示,院方从来没有要求“压床”老人在两个月内出院但是记者在该院内科一病区采访时,护士却说,“医院的天水市第一人民医院确要求老人在近期内出院”

老太的儿子告诉记者,医院之所以这么要求,是因为医院能从中获利:患者每增加一次出入院的记录,医院就能从医保中心获取6000元补贴(后经了解,应该是6400元,为市七院和医保中心协商的次均结算标准每有一个病人住院、出院后,医院可以从医保中心结算到6400元同一个病人正常进出2次医院,医院就可以领取12800元);患者再次入院,也要支付医保门槛费和检查费,有近千元之多

医院是救死扶伤的地方,不是社会养老机构;医保要给最需要救治的人用

秦志强介绍,2008年9月,七院升格为市级医院,去年医保患者的次均住院结算标准为5000元,今年升到6400元医院的平均住院周期为11天,也就是说,患者住满11天出院,医院就可以从医保中心结算到6400元

医院已然成了养老院

论坛报料南京市工商局地址帖:[问政·求助]德变情变权变的人民医保:——戚区医院向病残老人发出出院通牒

2009年12月,梁老太因为腰椎间盘突出引发脑萎缩,住进位于戚墅堰区的第七人民医院虽然病不致命,却也令她丧失了一些自理能力发病时,就会大小便失禁

市第七人民医院副院长秦志强称,医院共有床位244张,内科第一、第二病区的90个床位中,有三分之一被“压床”病人占据(压床:指没有大病,长期住在医院养老的人)“长期压床,不仅浪费了医院的医疗资源,还增加了医保的压力,有些病人俨然把医院当家,锅碗瓢盆齐全,吃住都在医院我们是治疗医院,不是养老机构!床位紧张的时候,抢救病人就只能在走道上进行”

七院内科一病区,病房内大多住着上了年纪的人,有的有大病,有的只是小病养南京市科委主任黄河老

住院部的大厅内,一名老人正在晒太阳

院方解释:分解住院的情况不存在,“我们是治疗医院,不是养老机构”

盛庭法告诉记者,医保中心每年都会对医保医院进行考核,以控制医保成本,节余部分按照40%的额度对医院进行奖励,超出部分,则需要医院和医保中心共同承担医院为了完成考核,不自己向医保病人贴钱,也有可能会让病人在没出院的情况下,形式上办理出入院手续,增加住院次数,以降低医院总的次均住院费用“医保中心只是医保政策的执行机构,要解决这种“钻空子”的现象,只能依靠卫生行政部门”

“医院要求病人频繁办理出入院手续,分解患者住院时间,涉嫌违规操作”而且二次入院后,就要多支付医保门槛费和检查费,市七院属于二级医院,一年内,南京市江宁区教育局医保起付线第一次为700元,第二次为600元,第三次为200元,那么第二次、第三次的500元和200元就是多支付的部分患者被分解住院,无论是医保中心,还是患者个人,都需要承担更多的费用,医院则是受益者

据了解,有些医院为了控制患者的住院费用,会力求缩短患者的住院时间、增加住院次数,以期控制患者的次均住院费用在6400元以内

医保中心:医院涉嫌违规受益