一直以来，

不是南京主城的居民不能直接刷医保卡就医，

想要用医保卡就要办理转院。

现在，

这个困扰老五县居民多年的问题终于要解决了，

南京医保要全市统一啦！

以后南京市民可以畅通无阻地刷医保卡了，

而且待遇也将会是一样的！

南京医保统一时间表

南京市社保中心医保部介绍，高淳、溧水、江宁、浦口、六合老五县，以及雨花台、栖霞部分农村居民，参与的不是居民医保而是新农合。预计在年底前，南京将消除同城差异。

年5月底前

整合相关机构职能，各级新农合在编人员，移交至同级人社部门。新农合办理平台整合到社会保险经办服务平台。

年6月底前

制定移交工作方案，档案、资产、基金、信息系统移交。卫计部门要把新农合信息软件、网络、数据移交统计人社部门。

年9月底前

完成基金审计工作（居民医保基金、新农合基金9月启动合并工作），基金审计有缺口、或债券债务的，由7区政府负责弥补和清偿到位。

年1月底前

建立统一的城乡居民基本医疗保险制度。不论是六城区还是老五县，在保持收支平衡情况下，坚持总体待遇不降低原则。

年6月底

建立统一的参保人员信息库，建立统一的城乡居民医保信息系统。打破过去限制，使老五县和城区之间就医畅通无阻。

年12月底

统一办理流程，做好办理人员培训，做好参保登记和保费收缴等工作。当然，相关部门也说了，让市民体验到这种统一医保的实惠，可能用不到年底，一起期待吧。

南京居民医保和新农合区别

职工医保

享受待遇：2万元以上(不含2万元，下同)至4万元(含4万元，下同)部分，支付60%；4万元以上至6万元部分，支付65%；6万元以上至8万元部分，支付70%，8万元以上至10万元部分，支付75%；10万元以上部分，支付80%。职工医保上不封顶。

但对于老五县和雨花栖霞部分农村来说，只有新农合。在主城区看病使用很不方便。如果在当地转诊报销比例就会降低。到了明年年底这种情况就不存在啦！

南京城镇居民医保

缴费标准：老年居民每人元/年（户籍迁入不满10年元/年）；其他居民每人元/年（户籍迁入不满10年元/年）；学生儿童每人元/年（含进城务工人员子女）。

享受待遇：2万元以上至4万元部分，医保支付50%;4万元以上至6万元部分，支付55%；6万元以上至8万元部分，支付60%；8万元以上至10万元部分，支付65%；10万元以上部分，支付70%。

各区新农合

在城乡居民医保没有统一前，各区都会自行制定新农合暂行规定。

浦口区新农合缴费标准：户籍人员每人每年元、新生儿和儿童每人每年元，去年7月1日后出生的每年元。另外加40元大病补充保险。

新农合看病范围：医院24家，医院、医院、医院等。医院5家及区内各社区卫生服务中心、服务站，医院、浦口妇幼保健院等。

新农合报销比例：医院看病，保底报销35%，最高报销85%。医院看病，办理转诊备案和不办理转诊备案，报销比例是不一样的。

江宁区新农合缴费标准：户籍人员每人每年元，新生儿和儿童每人每年元，当年7月1日后出生的元。

新农合看病范围：一二三级定点医疗机构近百家左右，医院22家。此外还有数十家民营医疗机构等，门诊住院都可报销，门诊报销住院不报销。

新农合报销比例：普通门诊一级定点医疗机构（区卫生服务中心、站）按50%报销，二级（医院）报销30%，三级（医院）报销20%，其他类报销10%。

江宁还规定，在区外一级营利医院就诊，医保不予报销。需要到医院住院的，医院办理转诊才能报销，否则降低5%的报销比例。

儿童医保

南京儿童每人每年缴费元，而老五县今年已涨到元。老五县儿童医保缴费比市区高，但报销比例却不高。

异地就医必须先备案

年年初，江苏省内异地就医实现了联网结算。但很多市民不知道流程，仍然没享受到这一优惠。

在此乐乐友情提醒下：异医院才行。以下就是部分可以异医院。参保人员可以登录社会保险网上查询系统，实时在线查询定点医疗机构开通情况。

截止年5月

医院就医以外，外地来宁就医人员必须持当地医保经办机构出具的异地就医审批材料，到社保卡制卡网点领取南京市社保卡，并在区、街社保窗口开通异地就医结算功能。

如何